У Німеччині кожна людина має медичну страховку бути - це обов'язково. Отже, якщо ви хочете подати заяву на отримання посвідки на проживання, ви повинні спочатку зареєструватися в медичній страховій компанії.
Твій Медичне страхування а потім перебирає на себе Витрати у лікаряв "Успішному шляху", в Лікарня або також для Ліки. Таким чином, ви застраховані на випадок хвороби.
Що нового?
Після того, як 15 січня 2025 року У деяких регіонах існує Електронна медична картка пацієнта (ePA) в тесті. Від Кінець квітня 2025 року він буде запущений по всій Німеччині. За допомогою ePA ви можете медичні дані в цифровому вигляді зберігати - наприклад, ваші діагнози, щеплення або рецепти - і ділитися ними з лікарями або аптеками. Це робить все швидше і простіше. Більше інформації можна знайти на сторінці "Електронна картка пацієнта".
Яка страхова компанія підходить для мене?
У Німеччині існує два види медичного страхування:
Державне медичне страхування
-
Більшість людей тут застраховані.
-
Внесок залежить від доходу: Хто менше заробляє, той менше платить.
-
За певних умов ви можете використовувати свій Страхування сім'ї безкоштовно.
-
Хороше базове покриття - ви добре захищені на випадок хвороби.
Приватне медичне страхування
-
Тільки для певних груп: наприклад Державні службовці, Самозайняті, Студенти або люди з високими доходами.
-
Внесок залежить не від доходу, а від віку, стану здоров'я, способу життя.
-
Часто більше послуг (наприклад, швидкий візит до лікаря), але: Ви повинні спочатку оплачуйте всі рахунки самостійно і отримати гроші назад пізніше.
-
A Повернутися до обов'язкового медичного страхування дуже складно.
Порада: Якщо ви не впевнені, запитайте в Центр консультування споживачів або подивіться на www.krankenkassen.de. Там можна порівняти.
Що таке сімейне страхування?
Якщо у вас є державне медичне страхування, ви можете скористатися своїм Дружина/чоловік та діти застраховані безкоштовно - якщо у них мало або зовсім немає власного доходу.
Діти також застраховані:
-
до 18 років
-
до 23коли вони не працюють
-
до 25якщо вони навчаються або проходять стажування
-
Необмеженаякщо вони не можуть жити самостійно через інвалідність
Хто оплачує медичне страхування?
Це залежить від вашої ситуації:
-
Коли ви працюєтеПоловину сплачує роботодавець, решта вираховується з вашої зарплати.
-
Якщо ви отримуєте допомогу по безробіттю або соціальну допомогуВнески сплачує центр зайнятості або управління соціального захисту населення.
-
Якщо ви самозайняті або навчаєтесьВи сплачуєте внесок сам - щомісяця.
Це важливо: Якщо ви не застраховані протягом певного періоду часу, ви повинні сплачувати внески прострочена заборгованість. Тому немає сенсу "ставити на паузу" страхування.
Що оплачує державне медичне страхування, а що ні?
Оплата здійснюється, наприклад:
-
Візити до лікаря
-
Госпіталізація
-
Ліки (переважно)
-
Такі засоби, як фізіотерапія або ерготерапія
Не платять, наприклад:
-
Косметична хірургія
-
Вакцинація для подорожей на далекі відстані
-
Протезування лише частково
-
Одномісна палата в лікарні
Порада для зубних протезів: Тримай бонусний буклет!
Якщо ви будете регулярно проходити огляди (кожні 6-12 місяців), ви отримаєте більше грошей від страхової компанії на протезування. Ви можете отримати буклет у свого стоматолога.
Якщо вам потрібно лягти в лікарню, ви платите 10 € за добу самостійно - все інше покривається медичною страховкою.
Що таке додаткове страхування?
Це Добровільне страхуваннящо дає вам більше переваг - наприклад
-
краще лікування зубів
-
нові окуляри
-
Одномісна палата в лікарні
Ви можете оформити додаткове страхування з приватне страхування або іноді через вашу медичну страхову компанію.
Чи повинен я сам платити за ліки?
-
Приватне страхуванняТак - але ви отримаєте свої гроші назад пізніше.
-
Юридично застраховані:
-
Рецептурні препаратиЗазвичай ви платите тільки до 10 євро.
-
Безрецептурні ліки (зелений рецепт): Зазвичай ви повинні заплатити за це самостійно.
-
Для Діти багато ліків є безкоштовними.
-
Якщо ви витрачаєте багато грошей на рік на ліки (понад 2 1ТП3Т вашого доходу або 1 1ТП3Т для хронічних захворювань), ви можете бути звільненим від подальших доплат. Ви повинні подати заяву до своєї медичної страхової компанії та надати квитанції.
А як щодо психічного здоров'я?
Зазвичай медична страхова компанія також покриває витрати на:
-
Психіатричне лікування (з ліками)
-
Психотерапія (Обговорення з терапевтом)
Переконайтеся, що терапевтвсередині Дозвіл на медичне страхування мають.
Якщо ви не можете знайти місце, є "Порядок відшкодування витрат" - ви йдете до приватного терапевтаі подати заявку на відшкодування пізніше. Це можливо, але дещо довше.
Чи оплачує лікарняна каса також ліки або допоміжні засоби?
Так - якщо вашелектронні лікаріпрописує в них:
Засоби захисту
-
Фізіотерапія
-
Ерготерапія
-
Логопедія
-
Догляд за ногами (при діабеті тощо)
СНІД
-
Окуляри (за певних умов)
-
Слухові апарати
-
Інвалідні візки
-
Допоміжні засоби для ходьби
-
Протези / ортези
-
Ліжка для догляду
-
Засоби від нетримання сечі
-
Кисневі пристрої
Іноді доводиться сплачуйте невелику частину самостійно. Зберігайте рахунки-фактури в безпечному місці!
Чи можу я змінити медичну страхову компанію?
Так - з 2021 року це стало легко:
-
Обираємо новий касовий апарат, реєструємо Новий касовий апарат зробить скасування за вас.
-
Після того, як 12 місяців ви можете змінити, або негайно, якщо у вас є нова робота мають.
-
Якщо ваша лікарняна каса збільшує внесок, ви маєте право Спеціальне право на анулювання.
Перехід з приватного страхування на державне можливий лише за певних умов можливо - особливо до 55 років і для доходу менше 73 800 євро на рік (станом на 2025 рік). Отримайте добру пораду!
Чи застрахований я також за кордоном?
-
У рамках проекту ЄС, ЄЕЗ та ШвейцаріяЗдебільшого так - з'ясуйте це у своїй страховій компанії.
-
За межами ЄС: Вам часто потрібен Додаткове страхування для виїзду за кордон.
З деякими країнами - наприклад Туреччина - є Спеціальна угодаякі регулюють вашу страховку. Просто запитайте у своєї медичної страхової компанії.
